Randonnée dans les gorges de la Loire - Chemins de TER'

MODALITÉS D’INSCRIPTION

A imprimer, à remplir et à retourner obligatoirement avant le 22 mai 2008, avec le chèque correspondant, au
 Comité Départemental de la Randonnée Pédestre de la Haute-Loire 21 rue du Collège - 43000 LE PUY-EN-VELAY
Tél : 04/71/04/15/95

BULLETIN D’INSCRIPTION

NOM : ………………………………………………… ……………… ………

PRENOM : ………………………………………………………………………

ADRESSE : ……………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

 TÉLÉPHONE : ………………………………………………………………………..

S’IL S’AGIT D’UN GROUPE,

INDIQUEZ LE NOMBRE DE PERSONNES : ………………………………………

PRENDRA / PRENDRONT LE TRAIN DE RETOUR

ENTRE AUREC-SUR-LOIRE ET BAS-MONISTROL :

OUI

NON

CI-JOINT, CHÈQUE D’INSCRIPTION

3 € par personne X ……. (nombre de participants) : ………………….. €

(chèque à l’ordre du Comité 43)

 Date : ……………………….. Signature :

Renseignements et inscriptions auprès du
Comité Départemental de la Randonnée Pédestre de la Haute-Loire
La Croisée des Chemins
Tél. 04.71.04.15.95.
randohauteloire@wanadoo.fr.

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